Saskaņā ar statistiku, muguras sāpes ir diezgan izplatītas. To apliecina fakts, ka aptuveni 80% iedzīvotāju vismaz reizi dzīvē ir bijušas nepatīkamas sajūtas jostas zonā. Ir arī zināms, ka viens no galvenajiem dažādu slimību simptomiem ir sāpes jostasvietā. Daži eksperti uzskata, ka diskomforts šajā mugurkaula zonā ir sava veida cilvēka atmaksa par taisnu staigāšanu.
Lielākoties, lai gan sāpes jostasvietā nav spēcīgas vai periodiskas, bet parādās periodiski, cilvēki nevēlas tām piešķirt nozīmi un doties pie ārsta. Rezultātā parasti palielinās nepatīkamas sajūtas un to iegūšana hroniska rakstura. Tikšanās reizē pie speciālista izrādās, ka diskomforta cēlonis bijusi nopietna saslimšana, kurai nepieciešama ķirurģiska terapija.
Parasti akūtas sāpes muguras lejasdaļā galu galā kļūst pastāvīgas. Pēc neirologu domām, nākamā gada laikā pēc atveseļošanās recidīvs notiek 40% pacientu, savukārt ilgtermiņā diskomforts atgriežas 85% pacientu.
Muguras lejasdaļas sāpju veidi
Dažiem cilvēkiem muguras lejasdaļas problēmas kļūst tik ierastas, ka viņi tās vairs nepamana. Kopumā diskomfortu muguras lejasdaļā cilvēkam var novērot vienu reizi, pēc tam tas vairs nenotiek.
Un viņi var pastāvīgi atgriezties, radot neticamas ciešanas. Bet jau pirms vizītes pie ārsta pēc sāpīgā sindroma simptomiem un lokalizācijas var noteikt, kādas slimības izraisītājs.
Ir pieci muguras sāpju veidi:
- vietējais;
- atspoguļots;
- atspoguļots spondilogēns (patoloģisks);
- radikulārs;
- ko izraisa muskuļu spazmas.
Vietējās un norādītās muguras sāpes
Sāpju sindroma lokāla lokalizācija rodas jutīgu nervu galu kairinājuma vai saspiešanas rezultātā. Tas provocē jutīgu šķiedru lūzumus, plīsumus vai sasprindzinājumu. Vietēja rakstura nepatīkamas sajūtas, kas nemaina spēku, mainoties ķermeņa stāvoklim, liecina par mugurkaula audzēja vai infekcijas klātbūtni.
Atstaroto sāpju avots, kas jūtamas muguras lejasdaļā, var būt problēmas ar vēdera dobuma vai mazā iegurņa orgāniem. Ļoti bieži, bet ne vienmēr, sāpīgums lokalizējas papildus muguras lejasdaļai, arī vēderā, mazajā iegurnī. Kustoties mugurkaulam, diskomforts nepalielinās, bet nav arī īpaša atvieglojuma.
Spondilogēnas sāpes mugurkaula jostas daļas bojājuma gadījumā ir jūtamas muguras lejasdaļā, cirkšņa zonā vai augšstilbu priekšpusē. Ja patoloģija skar apakšējo jostas daļu, diskomforts parasti rodas sēžamvietā, augšstilbu aizmugurē un retos gadījumos ikros vai pēdās.
Asas un spazmatiskas sāpes
Klasisku diskomfortu radikulāras izcelsmes mugurkaula lejasdaļā parasti raksturo izpausmes smagums un izplatīšanās uz kāju.
Bieži muguras sāpes klepojot provocē klepošanu, šķaudīšanu vai citu sasprindzinājumu vēdera muskuļu audos. Tas notiek skartās saknes vai nerva spriedzes dēļ noteiktā ķermeņa stāvoklī vai kustībā.
Tātad muguras sāpes sēžot rodas sēžas nerva sasprindzinājuma dēļ (reaģē saknes L5 un S1), kas iet gar augšstilba aizmuguri. Pašu sajūtu raksturs parasti neļauj atšķirt radikulāras sāpes no neradikulārām sāpēm. Kas izraisa diskomfortu no muskuļu spazmām, parasti nav skaidrs. Sāpīgums rodas ar dažādām mugurkaula slimībām. Ar spazmu mugurkauls izliekas, sasprindzinās muguras dziļie muskuļi un rodas trulas sāpes.
Bieži diskomforts muguras lejasdaļā parādās mugurkaula patoloģijā. Dažos gadījumos tas var izraisīt nieru, aizkuņģa dziedzera un jostas muskuļu audu bojājumus. Sāpju cēloni parasti nosaka neirologs. Ja nepieciešams, tiek iesaistīts terapeits un ortopēds.
Biežākie muguras sāpju cēloņi
Ārsti iesaka pievērst uzmanību nepatīkamai sajūtai muguras lejasdaļā, galvenokārt tāpēc, ka tas var būt viens no vairāku nopietnu slimību simptomiem. Jostas sindroma izpausmes raksturs ir atkarīgs tikai no cēloņiem, kas to izraisīja. Tikai speciālists var noteikt sāpju "avotu", kā arī to, kāda kaite varētu būt izraisījusi diskomfortu jostasvietā.
Pastāvīgu muguras sāpju cēloņi:
- holelitiāze;
- pankreatīts;
- prostatīts;
- iegurņa orgānu iekaisuma slimības;
- labdabīgi un ļaundabīgi iegurņa orgānu audzēji;
- kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
- aortas aneirisma;
- nierakmeņi vai urīnceļu infekcijas.
Sāpju cēloņi, kas saistīti ar mugurkaulu un muguras muskuļiem
Medicīnā ir zināmas vairākas diezgan retas mugurkaula patoloģijas, kas var izraisīt jostas sindromu. Starp šādām slimībām izceļas ankilozējošais spondilīts, kad iekaisušas mugurkaula locītavas. Tāpat sāpes mugurkaulā jostasvietā var provocēt bakteriālu infekciju, osteomielītu.
90% gadījumu jostas sindromu izraisa dažādas problēmas ar mugurkaulu un muguras muskuļu audiem. Šajā sakarā visbiežāk sastopamie sāpju cēloņi ir:
- mugurkaula deģeneratīvas-distrofiskas slimības (osteohondroze, deformējoša spondiloze, progresējošs osteoartrīts, diska trūce);
- smaga jostas muskuļu pārslodze;
- sarežģīti mugurkaula lūzumi - traumatiski vai kompresijas.
Atsevišķi šajā iemeslu sarakstā ir psihosomatika - muguras sāpes, saskaņā ar šo virzienu medicīnā, izraisa psiholoģiskas problēmas. Piemēram, nespēja atrast savu patieso mērķi, pārāk smaga nasta (rūpes par slimu radinieku, mazu bērnu, ģimenes problēmas utt. ). Šajā gadījumā palīdzēs darbs pie sevis.
Provocējoši faktori
Ievērojama skaita mugurkaula slimību un nervu sakņu bojājumu gadījumā var novērot diskomfortu muguras lejasdaļā.
Tomēr šīs slimības var rasties diezgan ilgu laiku bez izpausmēm. Tikai noteiktu faktoru ietekmē viņi liek par sevi manīt. Tāpēc ir jānovērš ne tikai nepatīkamās sajūtas, bet arī galvenā kaite.
Faktori, kas veicina muguras sāpju rašanos:
- svaru celšanas noteikumu nezināšana;
- nepietiekama fiziskā aktivitāte;
- hormonālā nelīdzsvarotība;
- neērtu mēbeļu izmantošana (krēsls, atzveltnes krēsls utt. );
- nepareiza poza.
Sāpes muguras lejasdaļā var izraisīt arī hipotermija, atmosfēras spiediena izmaiņas un magnētiskās vētras. Jebkurā gadījumā rodas muguras smadzeņu jutīgo nervu sakņu kairinājums. To var novērot arī kalcija sāļu patoloģisko nogulšņu dēļ. Arī skriemeļu trūces, izvirzījumi (starpskriemeļu disku izvirzījumi) var izraisīt sāpes astes kaulā un muguras lejasdaļā.
Sāpes muguras lejasdaļā: simptomi
Jebkurai slimībai ir savi simptomi, bet ar jostas sindromu simptomi parādās atkarībā no cēloņiem, kas izraisīja diskomfortu muguras lejasdaļā. Piemēram, asu diskomfortu var izraisīt nieru kolikas. Šajā gadījumā cilvēks nevarēs atrast tādu ķermeņa stāvokli, kas ļautu izturēt diskomfortu.
Sāpīgums muguras lejasdaļā un cirkšņos dažreiz atspoguļo oļu kustību no nieru iegurņa uz urīnvadu. Kad piektais skriemelis ir pārvietots, sāpes ar smagu vājumu var būt jūtamas ne tikai jostas rajonā, bet arī gurnos un kājās.
Cilvēkam ir grūti pārvietoties, jo sindroms tikai pastiprinās un kļūst nepanesams. Pati slimību sauc par spondilolistēzi.
Pusmūža sievietes pēc miega bieži izjūt sāpes muguras lejasdaļā, kā arī rīta vājumu. Turklāt ir mugurkaula neaktivitāte un diskomforts gar to. Šādi simptomi ir raksturīgi fibrozītam. Sākot slimību, sāpes muguras lejasdaļā kustību laikā kļūst diezgan spēcīgas, jo, kļuvuši iekaisuši, šķiedru saistaudi ir ļoti jutīgi pret cilvēka ķermeņa kustībām.
Jostas sindroms ir pelnījis īpašu uzmanību, ņemot vērā ķermeņa puses:
- sāpīgums jostasvietas labajā reģionā liecina par problēmām dzimumorgānu rajonā, kā arī signāls par labās nieres, vēdera sienas, zarnu vai aklās zarnas procesa patoloģiju (apendicīts);
- diskomforts jostasvietas kreisajā pusē liecina par reproduktīvās sistēmas slimībām, problēmām ar urīnvadu, kreiso nieru, trūci, zarnām un vēdera sienām.
Sāpju ārstēšana muguras lejasdaļā
Gadās, ka sāpes muguras lejasdaļā ar saaukstēšanos, kā arī citu iemeslu dēļ ir tik spēcīgas, ka bez terapijas nav iespējams iztikt. Neatkarīgi no tā, kas izraisīja uzbrukumu, pirmajās dienās ieteicams palikt gultā. Ja diskomfortu mugurkaula lejasdaļā radījis sastiepums, tad pašsajūtu palīdzēs uzlabot sildošais paliktnis vai silta vanna. Nopietnu bojājumu gadījumā nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Konservatīvā terapija
Kairinošās ziedes, kā arī sinepju plāksteris vai piparu plāksteris palīdzēs veikt lokālu jostas zonas sasilšanu sāpīgākajā vietā.
Tas sniegs atvieglojumu un ietīšanos siltā vilnas šallē, elektriskā sildīšanas paliktņa uzlikšana, sakarsētu smilšu maiss, dēles. Ar miozītu labi palīdz karstās kompreses.
Atkarībā no tā, kādi paralēli simptomi tiek novēroti, muguras sāpes var mazināt ar elektroprocedūrām: diadinamiskām strāvām, transkutānā elektroanalģēziju, sinusoidāli modulētām strāvām, elektroforēzi ar novokaīnu un citām. Diskomfortu palīdzēs mazināt arī refleksoloģija (akupunktūra, cauterization, elektroakupunktūra, lāzerterapija), tostarp novokaīna blokādes.
Ar išiass, ko izraisa starpskriemeļu disku pārvietošanās, tiek nozīmēta vilces terapija - ķermeņa izstiepšana uz gultas vai zem ūdens. Līdzīgas procedūras tiek veiktas slimnīcas apstākļos. Balneoterapija ir arī atzīta par efektīvu. Tie ir radona, sulfīda, hlorīda, nātrija, terpentīna, joda-broma vannas, zemas temperatūras dūņu aplikācijas, naftalāns.
Pietiekami efektīvi jostas sindroma gadījumā ir berzēšana ar pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļiem. Jūs varat mazināt sāpes un apūdeņot slimu vietu ar etilhlorīdu.
Profilakse
Ne maza nozīme jostas sindroma likvidēšanā un tā lēkmju novēršanā ir ārējo atbalsta sistēmu - ortožu nēsāšanai.
Pēc ārsta ieskatiem tā var būt korsete, puskorsete, stājas korektors vai reklinators (īpaša korsete, kas novērš slīpumu), pārsējs. Dažkārt ieteicamas jostas: korsete, pretradikulīts, gumijas un citas.
Tikai viens universāls līdzeklis palīdzēs mazināt muguras sāpes pēc sēdēšanas un novērst jostas sindroma attīstību - fizioterapijas vingrinājumi (vai joga - veselību uzlabojošs vingrojumu komplekss). Svarīgi ir arī uzraudzīt savu stāju sēžot, un laikā, kad rodas muguras jostas daļas nejutīgums, veiciet vieglus vingrinājumus. Masāža ļoti palīdzēs. Tas atvieglos muskuļu spazmas un nodrošinās muskuļu tonusu.
Kopumā muguras sāpēm var būt dažādi cēloņi. Ir svarīgi neatstāt novārtā simptomus un savlaicīgi doties uz klīniku. Profilakse pagarinās sasniegto ārstēšanas efektu. Tāpēc jums nevajadzētu nēsāt smagus svarus un pilnībā ievērot ārsta ieteikumus. Tad, iespējams, sāpes jostasvietā vairs nekad neizpaudīsies.